Widerrufsformular
Widerrufsformular
Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden es zurück.
An
Elementarbereich-Roth e.K.
Nelly-Sachs-Weg 16
50354 Hürth
Deutschland
Fax: +49 (0)2233 98 56 - 119
E-Mail: info@elementarbereich-roth.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
_______________________________________________________
_______________________________________________________
Bestellt am (*) ____________ / erhalten am (*) __________________
________________________________________________________
Name des/der Verbraucher(s)
________________________________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s)
________________________________________________________
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
_________________________
Datum
(*) Unzutreffendes streichen
DOCID: ##ITK-042b1e5627d7b86c289b799f0fe4d76a##
Version: 201811130834